โรคเข่าเสื่อม
ภาวะข้อเข่าเสื่อมเป็นอีกหนึ่งปัญหาที่พบบ่อยในผู้สูงวัย ซึ่งเกิดขึ้นจากการที่กระดูกอ่อนผิวข้อบริเวณเข่าสูญเสียคุณสมบัติในการดูดซับแรงกระแทกและมีความยืดหยุ่นน้อยลง ร่วมกับกล้ามเนื้อต้นขาที่ไม่แข็งแรง ข้อเข่าจึงรับแรงกระแทกที่มากกว่าปกติ ทำให้กระดูกข้อต่อเกิดการเสียดสีกันขณะเคลื่อนไหวจนเกิดการสึกกร่อน ผิวข้อบางลง ไม่เรียบ ถ้าเกิดอาการเรื้อรัง กระดูกจะมีการซ่อมแซมตัวเองจนเกิดเป็นกระดูกงอกขรุขระขึ้นภายในข้อ ก็จะทำให้การเคลื่อนไหวติดขัด และอาจมีเสียงดังในข้อ ถ้าหากปล่อยไว้โดยไม่รักษาหรือได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์ก็อาจเกิดอาการข้อเข่าอักเสบรุนแรง
![''](/sites/default/files/inline-images/%E0%B9%80%E0%B8%82%E0%B9%88%E0%B8%B2%E0%B9%80%E0%B8%AA%E0%B8%B7%E0%B9%88%E0%B8%AD%E0%B8%A1_%E0%B8%9B%E0%B8%A7%E0%B8%94%E0%B9%80%E0%B8%82%E0%B9%88%E0%B8%B21.jpg)
อาการที่บ่งบอกถึงโรคข้อเข่าเสื่อม
1. ปวด เสียวข้อเข่า
2. อาการตึงขัดในข้อ มักพบหลังตื่นนอน อาการจะคงอยู่ไม่เกิน 30 นาที เคลื่อนไหวสักพักอาการจะดีขึ้น
3. มีเสียงกรอบแกรบในข้อเข่าเมื่อเคลื่อนไหว
4. พิสัยการเคลื่อนไหวลดลง
5. บางรายอาจมีข้อบวม
6. เมื่อเป็นระยะเวลานาน มักมีข้อผิดรูป
![''](/sites/default/files/inline-images/%E0%B9%80%E0%B8%82%E0%B9%88%E0%B8%B2%E0%B9%80%E0%B8%AA%E0%B8%B7%E0%B9%88%E0%B8%AD%E0%B8%A1_%E0%B8%9B%E0%B8%A7%E0%B8%94%E0%B9%80%E0%B8%82%E0%B9%88%E0%B8%B22.jpg)
สาเหตุของข้อเข่าเสื่อม
- อายุที่มากขึ้นทำให้เกิดการเสื่อมสภาพของผิวกระดูกอ่อนตามวัย
- น้ำหนักตัวที่เกินจะเพิ่มแรงกระทำต่อข้อเข่า
- การใช้งาน ท่าทาง กิจกรรมที่กระตุ้นให้เข่าเสื่อมเร็วขึ้น เช่น การนั่งคุกเข่า นั่งพับเพียบ นั่งขัดสมาธิ การเดินขึ้น-ลงบันไดบ่อยๆ ทำให้มีแรงกดต่อข้อเข่ามาก นักกีฬาที่ต้องกระโดด กระแทกหรือบิดเข่า หรือนักวิ่งมาราทอนที่ต้องใช้เข่าติดต่อกันเป็นเวลานาน
- เคยประสบอุบัติเหตุที่เข่าโดยตรง เคยได้รับการผ่าตัดที่เข่า จะทำให้เป็นเข่าเสื่อมเร็วขึ้น
![''](/sites/default/files/inline-images/%E0%B9%80%E0%B8%82%E0%B9%88%E0%B8%B2%E0%B9%80%E0%B8%AA%E0%B8%B7%E0%B9%88%E0%B8%AD%E0%B8%A1_%E0%B8%9B%E0%B8%A7%E0%B8%94%E0%B9%80%E0%B8%82%E0%B9%88%E0%B8%B23.jpg)
ใครบ้างที่เสี่ยงเป็นข้อเข่าเสื่อม??
1.เมื่ออายุมากขึ้น มักพบในคนอายุตั้งแต่ 50 ปีขึ้นไป
2. พบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย
3. น้ำหนักตัวมาก (BMI>23)
4. อุบัติเหตุบริเวณข้อเข่า
5. กล้ามเนื้อต้นขาไม่แข็งแรง
6. ผู้ใช้งานข้อเข่ามาก เช่น นั่งยอง คุกเข่าบ่อยๆ เป็นต้น
7. ผู้ที่มีปัญหาเรื่องข้ออักเสบอื่นๆ เช่น เกาต์ รูมาตอยด์
![''](/sites/default/files/inline-images/%E0%B9%80%E0%B8%82%E0%B9%88%E0%B8%B2%E0%B9%80%E0%B8%AA%E0%B8%B7%E0%B9%88%E0%B8%AD%E0%B8%A1_%E0%B8%9B%E0%B8%A7%E0%B8%94%E0%B9%80%E0%B8%82%E0%B9%88%E0%B8%B24.jpg)
ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ เก๊าต์ ทำอย่างไรไม่ให้เข่าเสื่อม???
- หลีกเลี่ยงอิริยาบถที่มีแรงกดที่ข้อเข่า เช่น นั่งพับเพียบ คุกเข่า ขัดสมาธิ นั่งยองๆ นั่งเก้าอี้เตี้ย ไขว้ขา หรือการบิดหมุนเข่า , การขึ้น-ลงบันไดบ่อยๆโดยไม่จำเป็น , การยกหรือแบกของหนักๆ
- ควบคุมน้ำหนักตัวไม่ให้มากเกินไป เพื่อลดแรงกดและแรงกระแทกที่ข้อเข่า
- หลีกเลี่ยงการเล่นกีฬาที่ต้องกระโดดหรือใช้ข้อเข่ามาก เช่น บาสเกตบอล การวิ่ง เทนนิส เป็นต้น
- ออกกำลังกายและบริการกล้ามเนื้อรอบข้อเข่าอย่างสม่ำเสมอ โดยการออกกำลังกายที่แนะนำคือ การว่ายน้ำ และการปั่นจักรยาน
![''](/sites/default/files/inline-images/%E0%B9%80%E0%B8%82%E0%B9%88%E0%B8%B2%E0%B9%80%E0%B8%AA%E0%B8%B7%E0%B9%88%E0%B8%AD%E0%B8%A1_%E0%B8%9B%E0%B8%A7%E0%B8%94%E0%B9%80%E0%B8%82%E0%B9%88%E0%B8%B25.jpg)
เราสามารถตรวจข้อเข่าเบื้องต้นทำได้ง่ายๆ เพื่อเช็คตัวเองก่อน มีอะไรบ้างเราไปดูกันเลยค่ะ
1. ลักษณะการเดิน เมื่อเป็นระดับที่รุนแรง จะมีลักษณะการเดินขาโก่ง และไม่กล้าลงน้ำหนักขาข้างที่ปวดได้เต็มที่
2. ข้อบวมหรือข้อผิดรูป เมื่อมีเข่าอักเสบเกิดขึ้นภายในข้อเข่า ทำให้หัวเข่าบวม และมีอุณหภูมิที่สูงกว่าปกติ
3. กล้ามเนื้อลีบ กล้ามเนื้อหน้าขาข้างที่ปวดจะฝ่อลีบกว่าอีกขา
4. จุดกดเจ็บ มักจะมีจุดกดเจ็บบริเวณข้างในข้อเข่า หรือรอบๆข้อเข่า
5. พิสัยการเคลื่อนไหว จะเคลื่อนไหวได้ไม่เต็มช่วงการเคลื่อนไหว
6. มีเสียงดังกรอบแกรบในข้อเข่าเวลาเคลื่อนไหว
![''](/sites/default/files/inline-images/%E0%B9%80%E0%B8%82%E0%B9%88%E0%B8%B2%E0%B9%80%E0%B8%AA%E0%B8%B7%E0%B9%88%E0%B8%AD%E0%B8%A1_%E0%B8%9B%E0%B8%A7%E0%B8%94%E0%B9%80%E0%B8%82%E0%B9%88%E0%B8%B26.jpg)
ถ้าเราปวดเข่าแล้วอยากรู้ว่าภายในข้อเข่าเราเสื่อม หรือทำไมข้อเข่าเรามีเสียงดังกรอบแกรบ สามารถมาให้คุณหมอทาง Rehab Care Clinic จะใช้เครื่องอัลตราซาวน์วินิจฉัยเพื่อตรวจดูความผิดปกติ หรือ Ultrasound diagnosis เป็นเทคโนโลยีเพื่อเพิ่มความสามารถ ความละเอียดในการวินิจฉัยโรค หาความผิดปกติของโรคในระบบกระดูก ข้อต่อ กล้ามเนื้อและเส้นประสาท มีความถูกต้องและแม่นยำสูง คนไข้เห็นภาพความผิดปกติจากเครื่องอัลตราซาวน์ทันที ทำให้สามารถเข้าใจโรคได้ดีขึ้น
![''](/sites/default/files/inline-images/%E0%B9%80%E0%B8%82%E0%B9%88%E0%B8%B2%E0%B9%80%E0%B8%AA%E0%B8%B7%E0%B9%88%E0%B8%AD%E0%B8%A1_%E0%B8%9B%E0%B8%A7%E0%B8%94%E0%B9%80%E0%B8%82%E0%B9%88%E0%B8%B27.jpg)
เครื่องอัลตราซาวน์วินิจฉัยสามารถเห็นอะไรได้บ้าง ?
1. ความเสื่อมข้อเข่า
2. กระดูกงอกบริเวณเข่า
3. การอักเสบในข้อเข่า
4. ถุงน้ำหลังข้อพับเข่า
![''](/sites/default/files/inline-images/%E0%B9%80%E0%B8%82%E0%B9%88%E0%B8%B2%E0%B9%80%E0%B8%AA%E0%B8%B7%E0%B9%88%E0%B8%AD%E0%B8%A1_%E0%B8%9B%E0%B8%A7%E0%B8%94%E0%B9%80%E0%B8%82%E0%B9%88%E0%B8%B28.jpg)
ในปัจจุบันยังไม่สามารถรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม ให้หายขาดได้ เป้าหมายในการรักษา ในปัจจุบันจะเป็นการลดอาการปวดข้อเข่า
วิธีการรักษาทางการแพทย์
1. การฉีดน้ำเลี้ยงข้อเทียม คือการฉีดของเหลวคล้ายเจล ที่เรียกว่ากรดไฮยาลูโรนิค แอซิด (Hyaluronic acid) จะถูกฉีดเข้าไปในข้อเข่า ทำหน้าที่เป็นสารหล่อลื่น ลดการเสียดสี และเป็นโช๊คอัพสําหรับลดแรงกระแทกขณะใช้งาน ทำให้อาการเจ็บ ขัดในข้อทุเลาลง
![''](/sites/default/files/inline-images/%E0%B9%80%E0%B8%82%E0%B9%88%E0%B8%B2%E0%B9%80%E0%B8%AA%E0%B8%B7%E0%B9%88%E0%B8%AD%E0%B8%A1_%E0%B8%9B%E0%B8%A7%E0%B8%94%E0%B9%80%E0%B8%82%E0%B9%88%E0%B8%B29.jpg)
2. การรักษาทางกายภาพบำบัด ซึ่งจะให้ผลดีมากหากรักษาร่วมกับการฉีดน้ำเลี้ยงข้อเทียมซึ่งจะช่วยลดอาการปวดโดย นักกายภาพบำบัดจะใช้เครื่องมือ Focus shockwave ยิงกระแทกบริเวณกล้ามเนื้อรอบเข่าเพื่อให้เกิดกระบวนการซ่อมแซมและลดปวด และยังช่วยลดอาการข้อเข่าอักเสบได้โดยไม่ต้องทานยา นักกายภาพบำบัดจะใช้เครื่อง high power laser ในการเติมพลังงานให้กับเซลล์ที่มีการระบม หรืออักเสบอยู่ ให้หายอักเสบได้กระตุ้นให้หายได้ไวขึ้น
![''](/sites/default/files/inline-images/%E0%B9%80%E0%B8%82%E0%B9%88%E0%B8%B2%E0%B9%80%E0%B8%AA%E0%B8%B7%E0%B9%88%E0%B8%AD%E0%B8%A1_%E0%B8%9B%E0%B8%A7%E0%B8%94%E0%B9%80%E0%B8%82%E0%B9%88%E0%B8%B210.jpg)
คำแนะนำการลดอาการปวดข้อเข่า
1. สามารถใช้การประคบร้อน วันละ 30 นาทีเช้าและเย็น
2. การลดน้ำหนักตัว จะทำให้ข้อเข่าแบกรับ น้ำหนักลดลง การเสื่อมของข้อเข่าก็จะช้าลงด้วย
3. การใช้อุปกรณ์ที่ช่วยรองรับข้อเข่า เพื่อช่วยประคองข้อเข่า ป้องกันการบาดเจ็บได้
4. รับประทานอาหารเสริมที่ช่วยบำรุงกระดูก ข้อต่อให้แข็งแรงขึ้น
![''](/sites/default/files/inline-images/%E0%B9%80%E0%B8%82%E0%B9%88%E0%B8%B2%E0%B9%80%E0%B8%AA%E0%B8%B7%E0%B9%88%E0%B8%AD%E0%B8%A1_%E0%B8%9B%E0%B8%A7%E0%B8%94%E0%B9%80%E0%B8%82%E0%B9%88%E0%B8%B211_0.jpg)
แต่หากปฏิบัติตัวตามข้างต้นแล้วไม่ดีขึ้น ไม่ควรปล่อยไว้นานนะคะ เข้ามาให้คุณหมอและนักกายภาพบำบัดดูแลให้ถูกวิธี อาการปวดจะหายไวขึ้นและไม่เป็นเรื้อรัง และที่สำคัญเพื่อวางแผนการรักษาที่เหมาะสำหรับแต่ละบุคคลได้ค่ะ