การกระตุ้นกล้ามเนื้อและเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านทางผิวหนัง Transcutaneous electrical neuromuscular stimulationหรือ TENS
- การกระตุ้นกล้ามเนื้อและเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านทางผิวหนัง
- phase duration ~80-500 µs โดยมีค่าความเข้ม~50-100 mA และมีค่าความถี่ตั้งแต่ 2-150 Hz
- ลักษณะรูปคลื่นมีหลายรูปแบบขึ้นกับบริษัทที่ผลิต บางเครื่องเป็น monophasic บางเครื่องเป็น symmetrical biphasic หรือ asymmetrical biphasics pulse
- ส่วนใหญ่ให้ผลในการลดปวด โดยกระตุ้นเส้นประสาทรับความรู้สึกมากกว่ากระตุ้นเส้นประสาทยนต์
- อาศัยหลักการ Gate control theory
ข้อบ่งชี้ทางคลินิก
- อาการเจ็บปวดระยะเฉียบพลัน (acute pain)
- จะป้องกันการเกิดความเจ็บปวดจากการเกร็งค้างของกล้ามเนื้อในรายที่ยังมีความเจ็บปวดอยู่แต่ไม่เป็นอันตรายต่อผู้ป่วย
- อาการเจ็บปวดระยะเรื้อรัง(chronic pain)
- ได้ผลดีในกรณี เช่น LBP, rheumatoid arthritis, regeneration joint disease, peripheral neuropathy , peripheral nerve injury
ข้อควรระวังในการรักษา
- ผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์
- ผู้ป่วยที่ติดเครื่องกระตุ้นหัวใจ (Pace Maker)
- ผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจ
- ผู้ป่วยที่ใส่เครื่องช่วยฟัง หรือผู้ป่วยที่ทำการผ่าตัดฝังอุปกรณ์ช่วยฟัง